De par la loi*, les assurances obligatoires de soins n’ont pas le droit de faire du profit.Tout l’argent encaissé pour l’assurance de base est entièrement utilisé pour les prestations de soins et les services aux assurés. Les primes versées par les assurés ont ainsi servi (base 2008) à financer les coûts comme suit: |
Les frais administratifs s’élèvent pour l’ensemble des caisses-maladie de Suisse à 5% des primes versées.Les frais administratifs doivent permettre de couvrir les dépenses liées aux négociations tarifaires que les caisses-maladie mènent auprès des hôpitaux, auprès des médecins et des autres entités et groupements de prestataires de santé. Ils doivent permettre de couvrir également tous les contrôles et la vérifi cation de 15 millions de factures chaque année. Ils servent enfi n à couvrir les dépenses liées à la publicité et aux mutations qu’il faut enregistrer chaque année parmi les millions d’assurés.Les caisses-maladie travaillent de manière très efficace et avantageuse.Les frais administratifs des caisses-maladie sont nettement plus bas que ceux d’autres assurances sociales (assurance-accidents et caisses de pension) et presque identiques à ceux de l’administration de l’AVS, pourtant considérablement moins complexe. Ils se montent à CHF 12.75 par personne par mois, ce qui représente environ 5 % des primes. Plus de 95 % des primes, ou CHF 242.25, vont à des prestataires de services comme les médecins, les hôpitaux, etc.*LAMal, art. 12 et 13 Version PDF Pour en savoir plus sur le système de santé en Suisse > santesuisse.ch |
