Le système de santé est un domaine qui représente en Suisse 60 milliards de francs par an et qui emploie 500 000 personnes (un employé sur dix!).

L’offre des soins et le nombre de prestataires ne cessent d’augmenter: les assurés disposent d’un nombre toujours croissant de prestations, qu’ils utilisent toujours davantage… ce qui conduit tout droit à l’augmentation des coûts et des primes!

Les caisses-maladie s’engagent activement pour une meilleure maîtrise de cette hausse générale.

Elles proposent des solutions plus efficaces, plus économiques, comme les réseaux de soins coordonnés, une plus grande transparence dans la qualité des soins et une meilleure efficacité dans leur application.

Les réseaux de soins coordonnés

Les assureurs-maladie soutiennent et encouragent les modèles de soins coordonnés: dans ce modèle, les fournisseurs de prestations sont coresponsables des coûts et de la qualité. Les médecins de famille, les spécialistes, les hôpitaux coordonnent leurs activités en réseaux: cette coopération permet d’éviter les doublons et les traitements superflus. Elle favorise la réduction des coûts et permet de garantir des standards de qualité élevés. Selon le «sondage santé 2010» (cf. www.santesuisse.ch), 65% de la population estime que c’est une bonne solution pour limiter les coûts et 69% estiment que les réseaux de soins permettent d’améliorer le niveau de la qualité.

Pour une compensation des risques affinée:

nous soutenons une nouvelle compensation des risques intégrant le facteur «état de santé», outre les facteurs de risque «âge» et «sexe» dans les paiements compensatoires entre les caisses. Cette compensation permettra d’atteindre une meilleure solidarité entre malades et bien-portants. Cela permettra aussi de focaliser la concurrence entre les assureurs sur la fourniture de meilleures prestations à leurs assurés, plutôt que sur la «chasse aux bons risques». Au final, les assurés ont tout à y gagner.
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Pour en savoir plus sur le système de santé en Suisse
> santesuisse.ch